A sématerápia egy dinamikusan fejlődő, integratív pszichoterápiás módszer, amelyet Jeffrey E. Young, amerikai pszichológus dolgozott ki az 1980-as évek végén. A módszer ötvözi a kognitív viselkedésterápia (CBT) strukturált szemléletét, a pszichodinamikus (analitikus) irányzat mélylélektani megközelítését, valamint a Gestalt terápia élményalapú technikáit.
A sématerápia logikus felépítésű, gyakorlatias és könnyen érthető megközelítést kínál. Kiemelt szerepet kap benne a kliensek edukációja, amely segíti a saját működésük, viselkedésük és érzelmi reakcióik átfogóbb megértését. Népszerűsége annak köszönhető, hogy nem csupán a felszíni tünetek csökkentésére törekszik, hanem a problémák mögött meghúzódó mélyebb okokat, mintázatokat is célba veszi.
A sématerápia alapgondolata szerint a negatív gyermek- és serdülőkori élmények olyan tartós érzelmi és kognitív mintázatokat hozhatnak létre, amelyek később is jelentősen befolyásolják az egyén gondolkodását, érzelmeit és kapcsolatait. Ezeket a mintázatokat sémáknak, pontosabban korai maladaptív sémáknak nevezzük. A terápia célja e sémák feltárása és átalakítása, új, egészségesebb mintákat tanítva a kliensnek.
A korai maladaptív sémák mélyen gyökerező, tartós érzelmi és kognitív mintázatok, amelyek önmagunkról, másokról és a világról alkotott negatív meggyőződések formájában jelennek meg. Jellemzően a korai fejlődés során alakulnak ki, a kielégítetlen vagy sérült alapvető érzelmi szükségletek nyomán, és hajlamosak felnőttkorban is újra és újra aktiválódni.
A sémák úgy működnek, mintha egy speciális szemüveget viselnénk, ami torzítja a valóság észlelését. Amikor egy séma aktiválódik, nem a jelen helyzetre reagálunk, hanem arra a torzított jelentésre, amit a séma ad neki. Ez gyakran erős, nehéz érzéseket vált ki, amelyekkel sokszor olyan, gyermekkorból hozott diszfunkcionális módokon próbálunk megküzdeni, amelyek továbbra sem teszik lehetővé valódi érzelmi szükségleteink kielégítését. Ezek a megküzdési módok ugyanakkor ismerősek számunkra, és éppen ez az ismerősség adhat átmeneti biztonságérzetet. Ez is hozzájárul ahhoz, hogy a mintázatok fennmaradjanak, még akkor is, ha hosszú távon nem szolgálják a jóllétünket.
Így alakul ki az a kör, amelyben a torzított észlelés és a régi reakciók újra és újra megakadályozzák valódi szükségleteink kielégülését. A sématerápia legfőbb törekvése ennek a körnek a megszakítása. Segíti a klienst abban, hogy felismerje, mikor aktiválódnak a sémái, és hogyan reagál ezekre automatikusan. A terápiás munka célja az, hogy ezekre a helyzetekre egyre tudatosabb, adaptívabb válaszokat tudjon adni, vagyis eljusson az egészséges felnőtt működéshez.
Egészséges felnőttként képesek vagyunk kapcsolatban lenni saját érzéseinkkel és szükségleteinkkel, azokat asszertíven kifejezni, és adaptív módon kielégíteni. Ez azt jelenti, hogy a régi diszfunkcionális megküzdések helyett olyan válaszokat tudunk választani, amelyek valóban szolgálják a jóllétünket és a kapcsolatainkat.
A terápiás folyamat elején kérdőívek és strukturált beszélgetések segítségével feltérképezzük a kliensre jellemző sémákat és sémamódokat (azaz azokat a viselkedéses állapotokat, amelyek a sémák aktiválódásakor jelennek meg).
A sématerápia integratív jellegéből adódóan a kognitív és viselkedéses technikák mellett hangsúlyos szerepet kapnak az élményalapú módszerek is. A terapeuta által vezetett imagináció során például a kliens képzeleti munkán keresztül dolgozza fel és írja át a korai, érzelmileg megterhelő élményeit. Szintén gyakran alkalmazott eszköz a széktechnika, amely segíti a belső konfliktusok, különböző énrészek közötti párbeszéd kialakítását és feldolgozását.
Emellett a terapeuta és kliens közötti kapcsolat és korrekciós élmény kiemelt fontosságú a terápia során. A terapeuta korlátozott szülői újragondoskodást nyújt a sérült érzelmi szükségletek kielégítésére.
A sématerápia különösen hasznos lehet azok számára, akiknél a klasszikus terápiás módszerek csak korlátozott eredményt hoztak, és továbbra is visszatérő nehézségeket tapasztalnak például kapcsolataikban, önértékelésükben vagy érzelmi működésükben.
A sématerápia ugyanakkor rugalmasan alkalmazható egészséges személyeknél önismereti célokra is, a mélyebb érzelmi tudatosság és önreflexió fejlesztésére. Hatékony megközelítés szorongásos és depresszív tünetek, valamint komplexebb, krónikus problémák esetén is, és bizonyítottan eredményes személyiségzavarok kezelésében.
A sématerápia egy olyan út, amely segít felismerni és átalakítani az önsorsrontó mintázatokat, mélyebb önismerethez jutni, valamint tartós, pozitív változásokat elindítani az élet különböző területein.